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The sign is caused by a thickened free edge of the epiglottis, which causes it to appear more radiopaque than normal, resembling the distal thumb.
en.wikipedia.org It does this by preventing the tongue from covering the epiglottis, which could prevent the person from breathing.
en.wikipedia.org Similarly, only mammals possess a true epiglottis, although a flap of non-cartilagenous mucosa is found in a similar position in many other groups.
en.wikipedia.org People who have had their epiglottis removed because of cancer do not choke any more than when it was present.
en.wikipedia.org An important feature of the throat is the epiglottis, a flap which separates the esophagus from the trachea and prevents inhalation of food or drink.
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