Beispiele aus dem Internet (nicht von der PONS Redaktion geprüft)

Therapie

Konservative Therapie der asymptomatischen und symptomatischen Carotisstenose

In die Studien zur Carotis-Thrombendarteriektomie ( CEA ) asymptomatischer Carotisstenosen wurden nur Patienten mit einer ≥ 60-prozentigen Stenose aufgenommen.

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Treatment

The conservative treatment of asymptomatic and symptomatic carotid stenosis

Only patients with a stenosis measuring at least 60 % were included in the clinical trials of carotid endarterectomy ( CEA ) for asymptomatic carotid stenosis.

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Symptome und Diagnostik

Typische Symptome einer extrakraniellen Carotisstenose sind: retinale Ischämie, einseitige Parese, einseitige Gefühlsstörungen sowie Sprach- oder Sprechstörungen.

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Clinical manifestations and diagnostic evaluation

The typical manifestations of extracranial carotid stenosis include retinal ischemia, unilateral paresis, unilateral sensory disturbances, aphasia, and dysarthria.

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60-prozentigen asymptomatischen Stenose mehr von einer konservativen Therapie ( GCP ) und asymptomatische Patienten mit einem sehr hohen kardiovaskulären Risiko überhaupt nicht von einer Revaskularisation profitieren ( GCP ) ( e9 ).

Zur primär-präventiven Behandlung von Patienten mit arteriosklerotischer Carotisstenose liegen keine RCTs vor.

Diese Patienten sind jedoch vaskuläre Risikopatienten, bei denen eine konsequente Risikofaktorenmodifikation anzustreben ist.

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Because a significant clinical advantage from CEA only became evident about five years after surgery, it is presumed that patients with an asymptomatic stenosis measuring less than 60 % would benefit more from conservative treatment ( GCP ), and that asymptomatic patients who are at very high cardiovascular risk would not benefit at all from revascularization ( GCP ) ( e9 ).

No RCTs are available regarding primary preventive treatment for patients with arteriosclerotic carotid stenosis.

Nonetheless, these patients are at increased risk for vascular events, and it would be desirable for them to undergo comprehensive risk factor modification.

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